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      老年人補維生素D的重要性

      發布時間:2022-02-11

      老年人群對維生素D的補充遠不如對鈣補充重視。有人報道,60歲以上的老年人血中25(OH)D3的含量比20歲青年人下降30%。


      1993年Komar等發現養老院中有86%的老人血25(OH)D濃度低于50 nmol/L,41%的老人25(OH)D濃度低于正常值下限25 nmol/L,16%的老人血中甲狀旁腺**(PTH)水平較高,骨鈣動員增加。年輕婦女血中維生素D水平多半與接收日照有關,而上年紀的婦女多半與膳食攝入維生素D有關。因此,1989年Meuleman建議,每日應補充維生素D 400-600IU。


      1992年Heikinheimo等對芬蘭老年人每年秋季一次肌注大劑量維生素D,共四年。結果顯示補充組骨折率2.9%**比對照組6.1%低。


      1991年Dawson-Hughes等對健康的絕經后婦女每天補充維生素D 400 IU,為期一年,用雙能X線骨密度儀檢測,補充組的骨密度比對照組有明顯改善。成人的維生素D缺乏還可引起骨軟化病?,F在人們已逐漸認識到老年人(包括那些表面上沒有明顯維生素D缺乏表現者)應保持充足維生素D營養的必要性。


      老年人補鈣和補維生素D可同時進行。1992年Chapuy等報道3 270名養老院老年婦女隨訪18個月,補充組1 634名婦女每天補鈣1200 mg和維生素D 800IU,對照組1636名補充安慰劑,結果補充組髖骨部骨折率下降一半,其骨密度上升2.6%,而對照組卻下降4.6%、1994年Chevalley等對82例健康婦女和63例髖部新近骨折者補鈣和研究開始時一次性大劑量維生素D補充。結果表明補鈣和維生素D組能防止骨密度下降和降低脊柱骨折率。


      鑒于上述研究,1994年美國NIH推薦:65歲以上男子和婦女每天攝入1500 mg鈣,但沒有提出維生素D的推薦量。在鈣、磷供給充足的條件下,正常成人每日獲得300-400 IU維生素D就可使鈣的儲留達到**程度。中國營養學會推薦量為每日攝入維生素D400 IU。


      來源:選自《39健康網》


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